دواء للضغط يعالج الصلع الوراثي!!

مينوكسيديلMinoxidil)  ، هو دواء موسع للأوعية الدموية، يرخي هذا الدواء عضلات جدران الشرايين، وبهذا يؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية،  يعمل دواء المينوكسيديل على موازنة ضغط الدم المرتفع، الذي يشكل خطر في الحالات الطارئة وفي موازنة ضغط الدم الذي يرتفع بشكل حاد (بسرعة)،  ونظرا لكون فعالية هذا الدواء اقوى من غالبية ادوية تخفيض ضغط الدم، فهو يلائم بشكل خاص للاشخاص الذين لم يحققوا موازنة في ضغط الدم باستخدام ادوية اخرى.
قد يؤدي المينوكسيديل، وكباقي الادوية الموسعة للاوعية الدموية، لاحتباس السوائل وزيادة معدل ضربات القلب، ولذلك تضاف لتناوله، أدوية مدرة للبول (Diureticss) ومضادات مستقبلات البيتا، لزيادة فعاليته والتقليل من آثاره الجانبية.
  وجد عند استخدام هذا الدواء لفترة تزيد عن الشهرين  نمو الشعر، خاصة على الوجه وفي أماكن الصلع الوراثي،  لقد طورت، بفضل هذا الاثر الجانبي، مستحضرات تحتوي على مينوكسيديل لعلاج موضعي للصلع. يوجد في الاسواق حاليا، محلول مينوكسيديل يستخدم لعلاج الصلع ولا يتطلب وصفة طبية.
يتواجد هذا الدواء على هيئة بخاخ أو جيل موضعي بأسماء تجارية متعددة ، وينبغي على الرجال استخدام تركيز 5% مثل دواء ريهير ويباع في السوق المصري بحوالي 35 جنيه أو بيرفورما ب 55 جنيه وبرفيكتوديل ب28 جنيه أو غيرها الكثير وهي تعطي نتيجة متقاربة جدا للأشخاص الذين تحدث لديهم استجابة لمادة المينوكسيدل حيث أن بعض الأشخاص قد لا تحدث لديهم استجابة لذا ينبغي التوقف عن استخدامه إذا لم يعطي نتيجة خلال 6 شهور من الاستخدام المنتظم مرتين يوميا.
يستخدم في أول ثلاثة شهور بمعدل مرتين يوميا ثم تنخفض إلى مرة يوميا بعد ظهور الشعر في الاماكن الصلعاء ويجدر الإشارة إلى أنه عند بداية استخدامه قد يحدث تسارع في سقوط الشعر يليه ثبات ثم إعادة النمو.
يصف بعض الأطباء فيتامين سي في شكل فوار لأنه يحفز من نمو الشعر.

علاج ارتفاع ضغط الدم بالتبرع بالدم؟

يؤكد الكثير من الأطباء أن نمط الحياة غير الصحي وضغوط العمل اليومية أصبحت تؤثر بشكل ملحوظ على صحة الإنسان ومعدلات ضغط دمه.
ففي حين تعتبر العديد من المنظمات الصحية أن معدل ضغط دم الإنسان الطبيعي يجب ألا يتجاوز (80/120)، أشارت العديد من الدراسات والإحصاءات التي أجراها الخبراء في الولايات المتحدة أن معدلات ضغط الدم عند سكان أمريكا ارتفعت إلى (90/140) الأمر الذي يعد مؤشرا خطيرا على صحة السكان هناك.
وعن الموضوع ذاته قال البروفيسور، يواخيم إرليش، الذي يشرف على العديد من حالات ارتفاع ضغط الدم: "بعد التجارب التي دامت لعدة شهور والتي خضع إليها أكثر من 290 مريضا، تبين لنا أن أهم أسباب ارتفاع ضغط الدم هو النمط غير الصحي للحياة اليومية وطبيعة الأغذية التي يتناولها المرضى.. لقد أكدت التجارب أن التقليل من شرب الكحول والحرص على تناول الغذاء الصحي والإكثار من تناول الأغذية الطازجة التي تحتوي على اللحوم والخضار والفواكه بالإضافة إلى ممارسة الرياضة وتخفيف الوزن، كلها عوامل تساعد على علاج مشاكل الضغط المرتفع عند الإنسان".
أما خبير الصحة الألماني، ميخائيل ياتلر فقال: "إن التبرع بالدم 4 مرات في السنة له آثار إيجابية كثيرة للتخفيف من ارتفاع ضغط الدم عند المرضى الذين يعانون من تلك المشكلة، لقد بينت التجارب أن معدلات ضغط الدم انخفضت من 100/160 إلى 90/145 بعد التبرع بالدم، وحتى المصابون بالسمنة استفادوا من سحب الدم بشكل دوري".
ينبغي هنا التنبيه على أن المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم لا ينبغي أن يقوم بالتبرع  حتى ينصحه الطبيب بذلك وأن لا يتصرف من تلقاء نفسه.

كيف تتابعين نمو طفلك بشكل دقيق كما يفعل الأطباء؟

كيف تتابعين نمو طفلك بشكل دقيق كما يفعل الأطباء؟

من المعلوم للجميع أن هناك اختلافات بين الأطفال في النمو كون بعض العائلات تتميز مثلا بالطول أو الضخامة وعائلات أخرى تتميز بالقصر أو قلة الوزن عامة مما قد يجعلك تشكين هل طفلك ينمو بشكل طبيعي أم لا بالمقارنة بأقرانه فكيف تتأكدين أنت من نمو طفلك بشكل طبيعي؟

في العادة يعطي أطباء الأطفال مؤشرا للأمهات كأن يخبروها أن الطفل لابد أن يكون نموه من ثلاثة أرباع كجم إلى 1 كجم لكل شهر لمدة أول ستة شهور مثلا ، ولكن الأطباء أنفسهم يلجأون إلى طريقة أكثر دقة تراعي الاختلافات الجينية والوراثية بين الأطفال وهذه الطريقة تعرف بمنحنى النمو للأطفال.

إذا كنت تشكين في نمو طفلك او تعانين من اختلاف تعليمات الطبيب عن نصائح الأمهات والأقارب وترغبين في التأكد من أن الطعام الذي تطعمينه لطفلك كاف له إذا عليك بما يلي.

قبل أن نبدأ التوضيح لابد أن ننوه إلى أن منحنى النمو المعروض خاص بجمهورية مصر العربية حيث أن هناك اختلافات بين الشعوب والأعراق في النمو وهناك منحنى عالمي يمكن تطبيقه إذا لم يكن لديك في بلدك مثل هذا المنحنى.

الطريقة بسيطة وسهلة فلنفترض بأن لدينا طفل يبلغ من العمر 7 أشهر ، في هذا الرسم البياني يمثل الخط الرأسي الوزن والخط الأفقي السن فإذا كان وزن الطفل عند الولادة 3 كجم فإننا نضع علامة عند 3 كجم على الخط الرأسي مباشرة ثم عند 3 شهور مثلا كان 4.5 كجم فإننا نرتفع من عند 3 شهور حتى نصل إلى الوزن وهو 4.5 على المنحنيات كما هو موضح في الرسم الأول وهكذا حتى الشهر السابع.

تلاحظ علي يمين المنحنيات يوجد الأرقام التالية  97 . 95. 90. 70.  وحتى رقم 5th

الطفل الطبيعي لابد ان يكون بين منحنى 95 ومنحنى 5 وأن يكون نموه على منحنى واحد طوال فترة نموه بحيث لاينتقل من منحنى 70 مثلا الى منحنى 50 أو منحنى 90.

ملحوظة هامة: الرسم اليبياني للأولاد مختلف عن الرسم البياني للبنات كما أن لكل فئة عمرية منحنى خاص بها مكتوب في عنوان الرسم البياني كما هو موضح بالأشكال. 

الشكل الاول منحنى النمو للأولاد من الولادة حتى سن 36 شهر.

الشكل الثاني للبنات من 0 حتى 36 شهر.

الشكل الثالث للأولاد من سن 2 سنة حتى 21 سنة

الشكل الرابع للبنات من سن 2 سنة حتى 21 سنة.

كيف تتعامل مع شخص مصاب بكسور؟ الإسعافات الأولية للكسور

لا تقم بتحريك الشخص المصاب إلا إذا لزم الأمر لتجنب المزيد من الضرر كأن يكون في منتصف الطريق مثلا.

قم باتخاذ هذه الإجراءات فورا بعد طلبك للإسعاف:

1.    وقف أي نزيف: قم بالضغط على الجرح بضمادة معقمة، قطعة قماش نظيفة أو قطعة نظيفة من الملابس.

2.    لا تقم بتحريك المنطقة المصابة: لا تحاول إعادة ترتيب العظم أو دفع العظام التي خرجت عبر الجلد . إذا لم يكن قد تم تدريبك على كيفية عمل جبيرة قم بعمل جبيرة عبارة عن تثبيت للمكان المصاب هذه الجبيرة تمتد فوق وتحت مكان الكسر. يمكن حشو الجبائر بالقماش أو القطن مما يساعد على تخفيف الألم عن المنطقة المصابة وتقليل إنزعاج المريض.

3.    وضع كمادات الثلج للحد من التورم وتساعد في تخفيف الألم: لا تضع الثلج مباشرة على الجلد. قم بلف الثلج في منشفة، أوقطعة من القماش أو بعض المواد الأخرى.

4.    علاج الصدمة الناتجة عن النزيف أو الألم. إذا كان الشخص يفقد الوعي أو لديه قصر في النفس، أو يتنفس أنفاس سريعة وقصيرة ضع الشخص المصاب في وضع يجعل رأسه منخفضة قليلا من الجذع، وإذا أمكن، رفع الساقين، وذلك لضمان وصول الدم إلى الدماغ.

الطريقة الصحيحة لإعطاء حقن العضل..

أولا :- احتياطات الواجب مراعاتها عند إعطاء الحقن :-

1)     یجب أن تعلم إنك ترید أن تساعد المریض على الشفاء بإذن االله و لیس لكي تنقل عدوى منه إلى نفسك.

2)     غسل الیدین بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمریض شيء ضروري .

3)     اختیار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصیة المریض .

4)     قبل فتح الكیس المحتوي على السرنجة تأكد من تاریخ صلاحیتها فإن وجدته منتهي فاعلم إنها غیر
صالحه  للإستخدام لإن تعقیمها قد انتهى .

5)     لا تستخدم سرنجة مستعمله من قبل حتى لو كانت لنفس المریض .

6)     قبل تعبئة السرنجة تأكد من صلاحیة الدواء و عدم تعكره أو تغیر لونه.

7)     قم بتعبئة الحقنة.

8)     لا تقم بخلط نوعین من الدواء معا في سرنجة واحده إذا لم یكن ذلك موصوفا من جانب الطبیب.

9)     إذا وجت فقاعات من الهواء في السرنجة قم بالطرق الخفیف بظهر إصبعك على جانب السرنجة حتى ترتفع الفقاعات للأعلى ثم بعد ذلك قم بالضغط بالمكبس للأعلى حتى یبدأ الدواء بالخروج مستقیما من فتحة الإبرة.

10)لا تلمس أبدا سن الحقنة بیدك .

11)لا تطهر أبدا الإبرة بأي مطهر فهي معقمه .

12)لا تترك السرنجة بعد تعبئتها بالدواء مكشوفة على أي سطح " مكتب مثلا " و لكن إذا كان لابد من تركها فقم بتغطیتها بغطائها لمده قصیرة .

13)بعد إعطاء الدواء قم بتغطیة الإبرة بغطائها و قم بفصلها عن السرنجة و ضعهما معا في الكیس البلاستیك أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة و تخلص منها بطریقه آمنه.

14)لا ترمي أبدا الإبرة في كیس القمامة دون غطائها لإن من الممكن أن تصیب شخص آخر بالعدوى

- الحقن في عضلات المؤخرة:

1.      بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2.      اطلب من المریض كشف مقعدته بحیث یكون نصفها الذي سوف تحقن فیه مكشوفا كاملا لك و لا حرج أبدا أن تقوم أنت بتكملة كشفها فهذا أفضل من أن تسبب له مشكله بعد ذلك.

3.      قم بتقسیم نصف المقعدة المكشوفة هذه إلى أربع أرباع كما في الصورة . " التقسیم یكون بالنظر و لیس بالقلم و المسطرة"

4.      قم بتطهیر الجزء " الربع " العلوي الخارجي مستخدما قطنه و كحول في حركه دائریة.

5.      قم بأخذ جزء طولي من العضلة بیدك الیسرى و أضغطه بین أصابعك جیدا لإن هذا یقلل كثیرا من إحساس المریض بدخول الإبرة.

6.      قم برشق الإبرة مره واحده بیدك الیمنى في الجزء الذي تمسكه من المقعدة بزاویة 90درجه " عمودي على الجلد  بعض المصادر تقول قم بالسحب فإن لم یدخل دم إلى السرنجة فأنت في المكان السلیيم

7.      قم بإفراغ محتویات السرنجة داخل العضلة بمعدل معتدل .

8.      قم بسحب السرنجة من المقعدة تدریجیا و یدك الأخر تضغط العضلة للأسفل.

9.      قم بعمل تدلیك للحظات مستخدما القطنه و الكحول.

10. اطلب من المریض یرفع ملابسه أو قم أنت بمساعدته.

ملاحظات على الحقن العضلي في المقعدة :-

·       عتبر عضلة المقعدة أكبر و أأمن عضله یمكن الحقن بها في الجسم و هي الأكثر استخداما

·       في الأطفال أقل من سن 10سنوات " بعض المصادر ذكرت 15سنة " ممنوع الحقن في المقعدة لإن عرق النسا " عصب " یكون لیس في مكانه الطبیعي بعد و یتم الحقن في عضلة الفخذ من الخارج .

·       لا یتم الحقن أبدا إلا في الربع العلوي الخارجي حتى لا یتم إصابة عرق النسا " عصب " و هو المرسوم بالأصفر في الصورة .

·       إذا أصیب عرق النسا فإن المریض یشعر بألم في رجله من الخلف و حرقان .

·       لا یجب حقن أكثر من 5ملي في مكان واحد لإن ذلك سیسبب حدوث خراج مكان الحقن

·       ممنوع نھائیا حقن سرنجة بھا دم " بعد فشل محاولة حقنھا في الورید " داخل العضلة لإن ذلك سوف یتسبب في حدوث خراج و صدید.

·        للتدریب على طریقة الحقن یمكنك استخدام برتقالھ في البدایة .

الشيطان الروسي الذي نجا من سم السيانيد الأشد فتكاً!! راسبوتين

يشتهر السيانيد في أوساط علماء السموم كواحد من أسرع السموم إن لم يكن الأسرع على الإطلاق قتلاً وأشدها فتكاً حيث يقتل الإنسان في غضون دقيقة واحدة أو دقيقتين منذ لحظة وصوله إلى الدم ويتطلب علاجه خطوات معقدة ، ولعله اشتهر بين العامة عن طريق أفلام الجاسوسية والمخابرات التي تمجد هذا السم الذي انتشر إستعماله لفترة طويلة كوسيلة للقضاء على الأعداء أو الإنتحار في حالة الأسر، خوفاً من تسرب أسرار الدول في حالة إستخدام وسائل تعذيب شديدة القسوة مع ضباط المخابرات المعتقلين

فمن هو  راسبوتين؟

فلاح قروي بسيط تحول إلى راهب فريد من نوعه، يشفي المرضى بطرق غريبة ويسحر قلوب الناس بفصاحة كلامه، وبفضل موهبته وذكائه الفذ ورهبنته الغريبة أضحى الآمر الناهي في قصر القيصر الروسي بسانت بطرسبرغ، قصته لا تخلو من الغموض والغرابة وفي نفس الوقت الرهبة.

بدايته:

ولد في قرية ريفية صغيرة بسيبيريا في الجزء الشرقي لروسيا في 22 يناير 1869، بعدها بقليل مات أخوه بعد أن أصيب بالتهاب رئوي، وبينما أخته كانت تغسل الثياب سقطت في النهر فلفظت روحها غرقا، وأما والدته فتوفيت حرقا بعدما التهمت النيران منزلهم.

أرسله والده إلى دير قرية فيرخوتوري ليصبح راهبًا، فأخذ هناك دروسا في اللاهوت والفلك وطب الأعشاب.

ورغم تشبع راسبوتين بالرهبنة، إلا أن هذا لم يمنعه من الخوض مبكرا في المغامرات الجنسية الفاضحة، حيث يجتمع مع أقرانه، وممارسة طقوس حافلة بممارسات السحر والجنس، يقال إنه انتمى منذ مراهقته لجماعة خليستي، وهي طائفة دينية مسيحية ظهرت في القرن 17م، تؤمن بمعتقد غريب، مفاده أنه إذا أراد العبد إرضاء الرب عليه الانغماس تماما في المجون والخطايا، حتى يمكنه أن يتوب ويسعد ربه.

وصوله قصر القيصر

كان نيكولا القيصر الروسي وزوجته ألكسندرا قد أنجبا أربع بنات، وصبي اسمه أليكسي وهو ولي العهد، وكان ولد الإمبراطور مصابا بداء “الهيموفيليا”، مرض يمنع توقف النزيف حتى في أبسط الجروح وليس له علاج نهائي إلى يومنا هذا. ورغم العناية التي كانت تحيط بولي العهد من قبل الخادمات حتى لا يصاب بأي جرح، إلا أن نزيفا باغته في إحدى الأيام، فاستعان الزوجان الملكيان بالعديد من الأطباء والمشعوذين لوقف نزيف ابنهم، لكن دون جدوى، وكان قبلها قد مات عدد من الأسرة الملكية بفعل نفس المرض.

استنجد بلاط الإمبراطور براسبوتين الذي بدأت شهرته تذيع، فاستطاع فعلا الراهب الغامض منع النزيف ببضعة أعشاب مغلية قدمها للولد، فانتشر خبر شفاء ولي العهد على يد راسبوتين بين العامة والخاصة، ما أضفى لقداسته رهبة ومقدرة عجيبة على الشفاء.

أصبح بعدها المستشار الشخصي للإمبراطورة ألكسندرا، وأقام في بلاط القصر. وخلال بضع سنوات فقط من إقامته تمتع راسبوتين بنفوذ واسع في البلاط، بعد أن تمكن من إزاحة منافسيه واستغلال قدراته ومكره للتقرب من الملكين.

شفاء ولي العهد على يد راسبوتين، لم تكن المرة الوحيدة التي يستطيع من خلالها الراهب علاج مرضى كثر، فيحكى عنه أنه عالج علات كثيرة لأشخاص بوضع يده على مكان الألم، ما أكسبه عددا كبيرا من المريدين والمتوددين.

عرف عن راسبوتين أيضا قدرته العجيبة على التعرف على السارقين ومدبري الشر، ربما كانت هذه الميزة حافظت على حياته بالرغم من العديد من المؤامرات التي حيكت ضده من داخل البلاط لإبعاده عن الإمبراطور.

نهايته

نظرا للنفوذ الضخم الذي وصل إليه هذا الرجل داخل القصر الروسي بالإضافة إلى فضائحه الجنسية مع زوجات كبار رجال القصر، ثار الكثير من النافذين في الحكم على راسبوتين وقرروا التخلص من راسبوتين بالسم مستغلين ولعه بالنساء كطعم لإيقاعه في المصيدة.

خطط يوسوبوف وشركاؤه كل الأمور بحرصٍ شديد. قطع الكعك التي قُدمت لراسبوتين كانت تحتوي على مادة سيانيد البوتاسيوم السامة بكميةٍ كافية لقتل دير ممتلئ بالرهبان، ولكن راسبوتين استمر في تناولها. ونظراً لشعوره بالشك في قدرة الراهب على النجاة، صب الأمير يوسوبوف بعضاً من النبيذ الأبيض في كأسٍ يحتوي على السيانيد، وقدمه لراسبوتين. وبدلاً من أن يفقد الوعي خلال ثوانٍ، وهو الشيء المتوقع بعد تناول جرعة هائلة من السيانيد، استمر راسبوتين في شرب النبيذ بكامل وعيه.

وتناول راسبوتين كأساً قاتلةً ثانيةً، بلا تأثيرٍ واضح سوى شعوره بصعوبةٍ في البلع. وبسؤاله عما إذا كان يشعر بأنه ليس على ما يرام، أجاب "نعم، أشعر بثقل في رأسي، ولدي شعور بالحرقان في معدتي".

الكأس الثالثة من النبيذ المسمَّم بدت وكأنها أعادته للحياة مرة أخرى! وبعد تناول راسبوتين لكل كمية السيانيد المتاحة لهم، لم يعرف منفذو عملية قتله ما الذي يجب أن يفعلوه بعد ذلك!

ولذلك أطلقوا النار عليه.

بدت الرصاصة وكأنها اخترقت جسده واستقرت بجانب القلب، وهو ما يعني موته في الحال، أو كما اعتقدوا. ولكن، وبعد قليل، فتح راسبوتين عيناه، وكان مضطرباً بسبب تصاعد الأحداث؛ ليقوم بمهاجمة يوسوبوف. ودخل الرجلان في صراعٍ شرس، قبل أن يتمكن الأمير من تخليص نفسه والهرب إلى الدرج، ليتبعه راسبوتين.

انتقل الصراع في النهاية إلى الفناء، حيث أُطلقت 4 رصاصات أخرى على راسبوتين، قبل أن ينهار على الأرض. ولتجنُّب حدوث مفاجآتٍ جديدة، قام القتلة بتغطية الجثة، وربطها بقطعةٍ من الكتان الثقيل، ووضعت في سيارةٍ، واتجهوا بها إلى جزيرة بتروفسكي، حيث تم إلقاء الجثة من أعلى كوبري إلى النهر المتجمد بالأسفل.

الغريب في الأمر أن الأطباء الشرعيين وجدوا أن رئتي راسبوتين كانت ممتلئة بالماء مما يشير إلى موته غرقا وليس بفعل الرصاص.

تبدو القصة بأكملها خيالية من البداية للنهاية، لكن الظواهر الاستثنائية تحدث أحياناً. فالتاريخ البشري شهد قصصاً بطولية في النجاة من إصاباتٍ مروعة.

التفسير العلمي لنجاة راسبوتين من سم السيانيد:

يمكن لحمض الهيدروسيانيد أن يتسرب عبر الجلد والأغشية المخاطية مباشرة، كذلك فإن إستنشاق الأبخرة المتطايرة للحمض من الممكن ان تسبب أعراض التسمم في ثوان معدودة ومن ثم الموت في دقائق قليلة.

أما في حالة تناول أملاح السيانيد بالفم، فلابد أولاً من إختلاط الأملاح بحمض الهيدروكلوريد الموجود بالمعدة للتحول إلى الصيغة الحمضية القاتلة، وهو ماقد يؤخر الوفاة ساعة كاملة.

وفي حالة الغياب التام لأحماض المعدة، فإن أملاح السيانيد لا تتفاعل مع HCL المعدة فلا تتحول إلى حمض الهيدروسيانيد السام، ويعرف عدم إنتاج حمض HCL  في المعدة طبيا achlorhydria  ويحدث في حالات عديدة من أبرزها كثرة تناول الكحوليات حيث تقضي على الخلايا المفرزة لهذا الحمض.

إلا أن كثيرا من قصة هذا الرجل لا تزال إحدى العجائب غير المفسرة......

.